台7線 Taiwan7Line 電子報: 【台7線-法治國】政治凌駕法律與專業

【台7線-法治國】政治凌駕法律與專業－以阿扁就醫為例

黃帝穎(律師/國立台北教育大學兼任講師)

一、前言

2012年9月陳水扁前總統健康狀態每下愈況，各界不分藍綠的呼籲政府讓陳前總統「保外就醫」，連新黨出身的國民黨台北市長郝龍斌都說，基於人道立場，應讓陳前總統保外就醫，可惜執政滿意度低迷的馬總統，似為了鞏固深藍基本盤，對外宣示「保外就醫等於釋放」等毫無法律素養的政治語言，也導致法務部和北監奉命「關扁」，用各種方法阻礙陳前總統的正常醫療可能，公然以政治凌駕法律與醫療專業。

二、保外就醫等於釋放？

對於陳前總統是否保外就醫，馬總統說這是法律問題，不要政治考量，但事實上，馬總統說「保外就醫等於釋放」，就是沒有法律素養的政治考量。

首先在外文翻譯上，如德文中的「Delegation」、「Mandat」何者屬於我國行政程序法上的「權限委任或委託」，學界仍有爭議。馬總統僅憑英文中的「medical parole」，就欲偷渡跟我國「假釋」制度不同的「醫療假釋」，恐怕嚴重欠缺基本的「比較法學」素養。

如回歸我國監獄行刑法，「保外就醫」規定在第八章「衛生及醫治」下，而「假釋」則是在第十二章，從法學緒論中最基本的「體系解釋」觀察，第八章與第十二章的條文與法律效果絕不可能相同，難道馬總統已無知到連數字都看不懂了？

再觀察法律規定「保外就醫」中所謂「現罹疾病」、「不能為適當醫治」，顯然涉及「醫療專業判斷」。同樣作為醫生，馬偕的資深醫師陳喬琪卻提出與署桃及長庚不同的意見，顯然雙方在專業認定上產生爭議，馬總統如果還有看報，就不會不知道。但荒謬的是，馬政府底下的法務部卻只「選擇性採信」署桃醫生意見，以迎合馬總統「關扁」的政治信仰，悍然拒絕全國各大醫院會診，雖然態度已逐漸出現轉變，但整個過程中，仍有明顯的「政治凌駕法律」色彩。

三、落後二十年的醫事公信力

陳前總統為什麼不能有公信力的醫療團隊進行會診？馬政府究竟在怕什麼？過去的歷史中，政府為了化解社會疑慮，就曾組織跨院、跨國的醫事團隊。一九八九年九月，民主前輩余登發老縣長驟逝，當時各界質疑死因，政府為了化解社會疑慮與建立醫事公信力，也同時回應家屬的要求，而邀請法醫權威楊日松、台大及高醫教授等人，甚至請美國法醫魏契（C. H. Wecht）來台相驗。在同年九月二十五日的會驗過程中，爆發出曾炳憲醫師強烈質疑方中民教授，對「藥物疹」與「傷痕」的判斷違反皮膚學教科書，楊日松也與方教授對「涉及自殺與否的撞擊次數」產生高度分歧，最後留下「做事但憑良心」的警語，以其專業對歷史交代。

二十三年過去了，同樣涉及政治人物、醫事專業、社會信任的陳前總統戒護就醫案，北監卻執意違反病人意願，強制送往遭國際人權小組點名有政治色彩的台北榮總；縱使有三位醫師加入北榮醫療團隊，但也只有郭正典醫師一人能全程參與，其餘只是被動接收資訊的諮詢者；而最誇張的是，北榮拒絕將完成的影像檢查對郭醫生公開，使得醫療團隊無法留下各種發言的歷史記錄，而恐淪為馬政府背書的工具！

在余登發案中，當時還是戒嚴的威權政府尚且讓各路權威會驗，以維持社會信任、建立醫事公信力。諷刺的是，號稱「人權立國」的馬政府，卻不如那個民主萌芽的年代。人民不禁要問，難道台灣除了薪資待遇倒退十七年外，連民主人權也倒退了二十三年嗎？

四、北監隱匿病情？

阿扁的民間醫療團隊指出，陳水扁進行腦部核磁共振（MRI）檢查，署立桃園醫院發現腦部前葉緣右邊，有一個4mmX4mm的阻塞，是上次署桃檢查就已存在，現在證實是「阻塞性腦中風」。如果北監或醫師有隱匿病情，恐有行政、刑事及民事法律責任。

依據醫師法第十二條之一規定，「醫師診治病人時，應向病人或其家屬告知其病情、治療方針、處置、用藥、預後情形及可能之不良反應。」，陳前總統八年任內健康檢查皆無中風病史，直到進了北監後才診斷出「阻塞性腦中風」，一旦診斷的醫師隱匿阿扁病情，未依法對病人本人或家屬告知病情與治療方針，即公然違反醫師法，應移送醫師懲戒委員會追究行政責任。

再者，陳前總統若因北監或醫師隱匿病情、延誤醫治，導致目前出現講話不清楚、嚴重口吃等病情加重現象，則北監對於病人因「隱匿病情」所致病情加重之結果「顯可預見」，卻又容許結果發生，相關人員即具有傷害他人健康之「未必故意」，依據刑法第二七七條之傷害罪規定，應處三年以下有期徒刑。

此外，北監與署桃有照顧受刑人健康之法定義務，若故意「隱匿病情」，致阿扁健康權益受有損害，依據國家賠償法第二條及民法第一八四條規定，北監與署桃則應負國賠及民事賠償責任。

五、結論

台灣邁向正常民主法治國家，政府對每個人都有基本的健康照料義務，陳前總統所受的政府對待，可作為台灣民主法治發展程度的指標性案件，誠如台北市郝龍斌所說，「贊成讓前總統陳水扁保外就醫，是支持由一個具公信力的醫療團隊，專業評估、判定陳水扁是否符合保外就醫條件。但一切仍要依法、依規定辦理，主要是希望全案能減少爭議，取得一個讓人信服的結果。」，可惜馬總統政治定調「保外就醫等於釋放」，導致法務部和北監以「政治凌駕法律與醫療專業」，對陳前總統的正常醫療作了各種阻礙，成為民主法治、人權保障的負面教材。